Indication
- Prévention du rejet du greffon après une transplantation d’organe solide
- Traitement du rejet cellulaire chez les patients ayant déjà reçu d’autres agents immunosuppresseurs
- Prévention du rejet du greffon après allogreffe de moelle osseuse et greffe de cellules souches
- Prévention ou traitement de la maladie du greffon contre l’hôte (GVHD)
- Traitement de l’uvéite intermédiaire ou postérieure d’origine non infectieuse, menaçant la vision, chez les patients n’ayant pas répondu à la thérapie conventionnelle ou ayant présenté des effets indésirables inacceptables suite à une telle thérapie
- Traitement de l’uvéite de Behçet s’accompagnant d’accès inflammatoires répétés impliquant la rétine chez les patients sans manifestations neurologiques
- Traitement du syndrome néphrotique cortico-dépendant et cortico-résistant, secondaire à une pathologie glomérulaire primaire telle qu’une néphropathie à lésions minimes, une glomérulosclérose segmentaire focale ou une glomérulonéphrite extra-membraneuse
- Traitement des formes sévères et actives de polyarthrite rhumatoïde
- Traitement des formes sévères de psoriasis lorsque la thérapie conventionnelle s’est avérée inadéquate ou inefficace
- Traitement d’une dermatite atopique sévère nécessitant un traitement systémique
Usage
Greffe d’organe solide
- Instaurer le traitement par ciclosporine dans les 12 heures précédant la chirurgie
- Dose initiale: à 15 mg/kg, à administrer en 2 prises séparées
- Poursuivre l’administration de cette dose quotidienne pendant les 1 à 2 semaines suivant l’intervention, puis diminuer progressivement la dose en fonction des concentrations sanguines, jusqu’à l’obtention d’une dose d’entretien recommandée d’environ 2 à 6 mg/kg, à administrer en 2 prises séparées
Greffe de moelle osseuse
- Dose journalière recommandée: 12,5 à 15 mg/kg, à administrer en 2 prises séparées
- Le traitement doit débuter le jour précédant la transplantation
Uvéite endogène
- Dose initiale: 5 mg/kg/jour, en 2 prises distinctes
- Cas réfractaires: la dose peut être augmentée à 7 mg/kg/jour pendant une durée limitée
- Pendant les phases de rémission: max. 5 mg/kg/jour
Syndrome néphrotique
- Adultes: dose quotidienne recommandée de 5 mg/kg
- Enfants: dose quotidienne recommandée de 6 mg/kg
- Max. 5 mg/kg/jour chez les adultes et 6 mg/kg/jour chez les enfants
- Dose initiale: max. 2,5 mg/kg/jour
Athrite rhumatoïde
- Dose recommandée: 3 mg/kg/jour en 2 prises distinctes pendant 6 semaines
- Association avec une faible dose hebdomadaire de méthotrexate: dose initiale de 2,5 mg/kg de ciclosporine par jour
- Si l’effet est insuffisant, la dose quotidienne peut alors être augmentée progressivement, en fonction de la tolérance du patient
- Max. 5 mg/kg
Psoriasis
- Dose initiale recommandée: 2,5 mg/kg/jour, en 2 prises distinctes.
- En l’absence d’amélioration après 1 mois de traitement, la dose quotidienne peut être augmentée progressivement
- Max. 5 mg/k
Dermatite atopique
- Dose recommandée: 2,5 à 5 mg/kg/jour, en 2 prises distinctes.
- Si l’effet est insuffisant après 2 semaines de traitement, la dose quotidienne peut être rapidement augmentée jusqu’à maximum 5 mg/kg
Mode d’administration
- Administrer la dose quotidienne de ciclosporine en deux prises distinctes, à répartir équitablement sur la journée.
- Il est recommandé d’administrer la ciclosporine selon un schéma régulier, en fonction du moment de la journée et des repas
- Avaler les capsules de ciclosporine entières